לעצטנס, ליו הוטשענג, דירעקטאָר פון דער דעפּאַרטמענט פון ביין און ווייך געוועב אָנקאָלאָגי אין דער ערשטער אַפיליייטאַד האָספּיטאַל פון נאַנטשאַנג אוניווערסיטעט, געענדיקט "פּעלוויק אָנוווקס רעסעקשאַן + סאַקראַל אָסטעאָטאָמי + פּעלוויק פאַרבייַט + לענד פאַרבייַט + לאַמבאַר פּעדיקלע שרויף ינערלעך פיקסיישאַן" מיט לדק קאַסטאַמייזד פּעלוויק פּראָטהעסיס , און די אָפּעראַציע איז געווען גלאַט.
דער פּאַציענט איז ריפערד צו אַ פונדרויסנדיק שפּיטאָל פֿאַר ריקעראַנט צוריק ווייטיק און ומבאַקוועמקייַט.נאָך קאַמפּליטינג לענד-פֿאַרבונדענע יגזאַמאַניישאַנז, די פּאַציענט איז געווען סאַגדזשעסטיד אַ מעגלעך אָסטיאָו-מאַליגנאַנט ליזשאַן, אָבער זי האט נישט באַצאָלן ופמערקזאַמקייַט צו עס, און דעמאָלט איר ווייטיק סימפּטאָמס ווערסאַנד און איר מאָביליטי איז געווען לימיטעד.דערנאָך דער פּאַציענט געקומען צו די דעפּאַרטמענט פון ביין און ווייך געוועב אָנקאָלאָגי פון דער ערשטער אַפיליייטאַד האָספּיטאַל פון נאַנטשאַנג אוניווערסיטעט פֿאַר באַהאַנדלונג.
נאָך זיין אַדמיטאַד צו די שפּיטאָל און קאַמפּליטינג פּעלוויק ביין ביאָפּסי, דער פּאַציענט איז דיאַגנאָסעד מיט אָסטעאָסאַרקאָמאַ.נאָך אַ גרונטיק כירורגיש פּלאַן איז געווען פארמולירט צוזאַמען דורך קייפל דיפּאַרטמאַנץ און פּריאָפּעראַטיווע צוגרייטונג איז געווען געענדיקט, דירעקטאָר ליו הו טשענג מאַנשאַפֿט דורכגעקאָכט "פּעלוויק אָנוווקס רעסעקשאַן + סאַקראַל אָסטעאָטאָמי + פּעלוויק פאַרבייַט + לענד פאַרבייַט + לאַמבאַר כיטרע שרויף ינערלעך פיקסיישאַן" פֿאַר די פּאַציענט.
באַשרייַבונג:
פאציענט, פרוי, 52 יאָר אַלט
קלאָג:
מער ווי 3 חדשים נאָך קימאָוטעראַפּי פֿאַר פּעלוויק ביין אָסטעאָסאַרקאָמאַ
פאָרשטעלן מעדיציניש געשיכטע:
דער פּאַציענט קאַמפּליינד אַז אין 2022-10, עס איז קיין קלאָר ווי דער טאָג סיבה פֿאַר ריקעראַנט נידעריק צוריק ווייטיק און ומבאַקוועמקייַט, מיט ווייטיק און געשווילעכץ, באגלייט דורך ווייטיק אין די לינקס נידעריקער יקסטרעמאַטי, ליגן אין די לינקס לענד, די לינקס נידעריקער יקסטרעמאַטי, די שפּעטערדיק זייַט פון דיך, די שפּעטערדיק זייַט פון די קאַלב צו די לינקס פֿיס, נאַמנאַס אין די דנאָ פון די לינקס פֿיס, דער ווייטיק געוואקסן נאָך פּראַלאָנגד שטייענדיק און גיין, און קען זיין ריליווד ווען רעסטינג, בעשאַס וואָס קיין ופמערקזאַמקייַט איז געווען באַצאָלט, און דערנאָך די דיך. ווייטיק סימפּטאָמס אנגעהויבן צו פאַרגרעסערן און קען נישט גיין.
די מרי סאַגדזשעסטיד: 1) אַבנאָרמאַל סיגנאַל פון די לינקס יליאַק ביין, קאַנסידערינג די מעגלעכקייט פון מאַליגנאַנט ליזשאַן;2) אַ קליין סומע פון פליסיק אין די לינקס לענד שלאָס.קיין ספּעציעלע באַהאַנדלונג איז נישט געגעבן, און איצט דער פּאַציענט איז אַדמיטאַד צו די שפּיטאָל פֿאַר ווייַטער באַהאַנדלונג.
קליניש דיאַגנאָסיס:
"פּאָסט-קימאָוטעראַפּי מיעלאָסופּפּרעססיאָן" אַרייַנטרעטן
די פארגעלייגט פּראָצעדור איז "פּעלוויק אָנוווקס רעסעקשאַן + סאַקראַל אָסטעאָטאָמי + פּעלוויק פאַרבייַט + לענד פאַרבייַט + ינערלעך פיקסיישאַן מיט לאַמבאַר פּעדיקלע שרויף"
ספּעסאַמאַנז געשיקט פֿאַר דורכקוק:
די לינקס פּעלוויק אָנוווקס איז געשיקט פֿאַר דורכקוק: אַנשייפּט ביין געוועב, גרייס 19.5X17X9 סענטימעטער, מיט מוסקל געוועב אַטאַטשט, גרייס 16.5X16X3.5 סענטימעטער, מולטי-סעקשאַנאַל ינסיזשאַן, 1.5 סענטימעטער פון די קאַטערי גרענעץ, אַ מאַסע איז געזען אין די מוסקל געוועב , גרייס 8X6.5X4.5 סענטימעטער, גריייש גרוי-רויט, האַרט און שוואַך דיליניייטיד צווישן די פאָקאַל געגנט און ביין געוועב.
לינקס ססיאַטיק נערוו אָנוווקס: גרוי-רויט ונשייפּט געוועב, גרייס 9.5X3X3m, גרוי-ווייַס גרוי-רויט האַרט אויף שנייַדן ייבערפלאַך.
מיקראָסקאָפּיקאַללי, דער אָנוווקס געוויזן אַ האַרט לאַמעללאַר פאַרשפּרייטונג, ינוויידינג די פּעריפעראַל פיבראָפאַט, טראַנזווערס מוסקל און נערוו געוועב, מיט ירעגיאַלערלי שייפּט סעלז, קלאָר ווי דער טאָג נוקלעאָלי, גרינג צו זען יאָדער סטשיזאָפרעניאַ, קלאָר ווי דער טאָג העטעראָטיפּעס און אַ פּלאַץ פון נאַקראָוסאַס.
פּאַטאַלאַדזשיקאַל דיאַגנאָסיס:
(לינקס פּעלוויס) קאַמביינד מיט קליניש, ימידזשינג און געשיכטע, עס איז געווען קאָנסיסטענט מיט אַ ענטפער נאָך קימאָוטעראַפּי פֿאַר הויך-מיינונג אָסטעאָסאַרקאָמאַ (פּראָסט טיפּ).
הווואָס גריידינג: גראַד וו (מיילד עפעקטיוו קימאָוטעראַפּי,> 50% אָנוווקס געוועב נאַקראָוסאַס, סערווייווינג אָנוווקס געוועב).
געוועב קאַוטעריע גרענעץ: קיין ליזשאַן ינוואַלוומאַנט איז געזען.
(לינקס ססיאַטיק נערוו) קענטיק ליזשאַן ינוואַלוומאַנט: 2 אנדערע לימף נאָודז געזען, קיין מעטאַסטאַסיס געזען (0/2) יממונאָהיסטאָטשעמיסטרי ווייזט: CK(-)；ווימענטין(3+)；קי-67(75%+)；SATB2(+) ；IMP3(+)；MDM2(+)；P16(+)；S-100(צעוואָרפן +)；H3.3G34W(-)；Brachyury(-)；Desmin(-)；CD68(-).
כירורגיש פּלאַנירונג:
פּעלוויק אָנוווקס רעסעקשאַן + סאַקראַל אָסטעאָטאָמי + פּעלוויק פאַרבייַט + לענד פאַרבייַט + לאַמבאַר פּעדיקלע שרויף ינערלעך פיקסיישאַן
פּרעאָפּעראַטיווע
פּאָסטאָפּעראַטיווע
כירורג הקדמה
פּראָפעסאָר הוטשענג ליו
דער ערשטער אַפיליייטאַד האָספּיטאַל פון נאַנטשאַנג אוניווערסיטעט אָרטאַפּידיק האָספּיטאַל
הויפּט, דעפּאַרטמענט פון ביין און ווייך געוועב אָנקאָלאָגי
הויפּט דאָקטער, אַססאָסיאַטיאָן פּראָפעסאָר, מאַסטער 'ס סופּערווייזער
דירעקטאָר פון ביין און ווייך געוועב טומאָר גרופע, אָרטהאָפּעדיק צווייַג, דזשיאַנגקסי מעדיקאַל אַססאָסיאַטיאָן
וויצע טשערמאַן פון ביין און ווייך געוועב טומאָר קאַמיטי פון דזשיאַנגקסי רופאים אַססאָסיאַטיאָן אָרטהאָפּעדיק צווייַג
פּאָסטן צייט: אפריל 26-2023